Zes ziekenhuizen in het Oncologienetwerk Midden-Nederland (Oncomid) hebben gezamenlijk besloten om de regionale oncologische multidisciplinaire teamoverleggen (MDO’s) te ondersteunen via Vitaly MDO – een digitaal samenwerkingsplatform geïmplementeerd door Parsek.
Dit regionale initiatief heeft als doel de kwaliteit van zorg voor kankerpatiënten in de regio te verbeteren door de klinische efficiëntie te verhogen, de gebruikerstevredenheid te verbeteren en de geautomatiseerde gegevensuitwisseling te verbeteren voor patiënten die worden verwezen naar regionale MDO-bijeenkomsten.
Het initiatief wordt uitgevoerd als onderdeel van het Nederlandse nationale programma ” De Juiste Zorg op de Juiste Plek”, dat het belang benadrukt van de juiste informatie op de juiste plek. Het omvat een compleet ecosysteem van IT-partners die real-time gegevensuitwisseling, beveiliging en integratie op basis van open standaarden ondersteunen.
De uitdaging om grote hoeveelheden gegevens te organiseren
Eén van de belangrijkste uitdagingen was het beheren en organiseren van grote hoeveelheden gegevens, die zonder de juiste tools overweldigend en moeilijk te verwerken zijn.
Het registreren en inplannen van patiënten, het voorbereiden en houden van MDO’s vergt momenteel nog veel handmatig werk. Het uitwisselen van patiëntgegevens voor de MDO gebeurt nu nog handmatig (het versturen van DVD’s per post) of via een portaal waar patiëntgegevens handmatig moeten worden geüpload.
Een andere uitdaging was het waarborgen van de gegevensbeveiliging, aangezien het opslaan van gevoelige informatie beschermd moet worden tegen ongeautoriseerde toegang.
Verbetering van de kwaliteit van de oncologische zorg in Oncomid
DDMN is gericht op het verbeteren van de kwaliteit van de oncologische zorg in het Oncomid-netwerk voor prostaat-, blaas-, nier- en teelbalpatiënten (urologie) en baarmoeder-, baarmoederhals-, eierstok- en vulva-patiënten (gynaecologie) door een efficiënt digitaal ondersteuningssysteem te bieden voor de multidisciplinaire oncologieteams in de regio. Het project richt zich op het verbeteren van de geautomatiseerde uitwisseling van patiëntgegevens voor patiënten die worden doorverwezen naar regionale multidisciplinaire oncologie-teamvergaderingen (MDO’s). Tot de doelstellingen van het project behoren het verbeteren van de kwaliteit van zorg, het vergroten van de klinische en administratieve efficiëntie en het verbeteren van de gebruikerstevredenheid.
Het project wordt geïmplementeerd door een uitgebreid ecosysteem van IT-partners, waaronder Parsek, Open Line, Philips Enovation, Chipsoft, Epic, Hyland en EasyCare. Het hele ecosysteem is gericht op het vereenvoudigen van de logistiek en coördinatie van multidisciplinaire teams en zal worden aangepast aan de behoeften van elk klinisch specialisme dat gedeelde MDO-besluitvorming vereist en zal worden gekoppeld aan nationale standaarden en initiatieven voor de uitwisseling van zorginformatie.
Vitaly MDO-platform: Geautomatiseerde gegevensuitwisseling voor meer efficiëntie en schaalbaarheid
Het Vitaly MDO-platform ondersteunt het gestandaardiseerde multidisciplinaire teamoverleg-proces (MDO) voor de tumorgroepen urologie en gynaecologie, met de mogelijkheid om op te schalen en nieuwe klinische specialismen te ondersteunen binnen het bestaande platform.
Het platform ondersteunt het gestandaardiseerde MDO van Oncomid zodat:
- De behandelaar patiënten kan aanmelden vanuit zijn eigen Electronic Health Record (EHR) en patiëntgegevens kan selecteren die ter voorbereiding beoordeeld moeten worden en beschikbaar moeten zijn.
- De planner patiënten kan inplannen op een specifieke datum en kan beoordelen of de patiëntgegevens die nodig zijn voor het MDO compleet zijn.
- De voorzitter, de radiologen, de pathologen en de registrerende specialisten lijsten kunnen inzien van te bespreken patiënten en de MDO-bijeenkomst inhoudelijk kunnen voorbereiden door real-time patiëntgegevens uit het betreffende EPD op te halen en hiervan aantekeningen te maken.
- De voorzitter de MDO-bijeenkomst kan leiden door overzichtsschermen met te bespreken patiënten te tonen en patiëntgegevens real-time uit het betreffende EPD te halen.
- De notulist(e) de bevindingen en conclusies tijdens de MDO kan notuleren.
- Na afloop van de MDO hebben de deelnemers het MDO-verslag op een gestructureerde manier beschikbaar in hun eigen EPD, zodat ze de brieven in hun eigen EPD kunnen opstellen.
Een belangrijke vereiste was dat de gehele oplossing compatible moest zijn met nationale standaarden, zodat de infrastructuur opgeschaald kan worden naar andere regio’s en de infrastructuur op de lange termijn gekoppeld kan worden aan de nationale infrastructuur.
Welke standaarden worden gebruikt?
De oplossing kan worden gestart vanuit een bestaand elektronisch medisch dossier van een klant (Epic, Easycare, Hix, etc.). Hiervoor worden het ‘SMART on FHIR framework’ en de FHIR-standaard voor de uitwisseling van klinische gegevens gebruikt.
Hierdoor wordt de hele context van het Elektronisch Medisch Dossier (patiënt, aanvraag, enz.) automatisch overgedragen aan Vitaly. De MDO-workflow wordt uitgevoerd met behulp van de Vitaly MDO-oplossing. Deze volgt de Cross-enterprise Tumor Board Workflow Definition (IHE XTB-WD) en maakt gebruik van zowel XDS.b- als PIX/PDQ-standaarden voor de uitwisseling van relevante klinische documentatie en patiëntgegevens.
Als laatste, maar daarom niet minder belangrijk, wordt aan de eisen wat betreft de audit-trail en de beveiligings voldaan door middel van ATNA-logging (‘Audit Trail and Node Authentication’) volgens de IHE-specificatie.
De voordelen in de Oncomid-regio
Er zijn veel korte- en langetermijnvoordelen verbonden aan het bouwen van een regionaal, uniform platform binnen het Oncomid-netwerk.
Voordelen voor patiënten:
- Verhoogde algehele patiëntervaring en -tevredenheid.
- Betere en meer gelijke zorgopties dankzij toegang tot de beste regionale teams van deskundigen.
- Meer vertrouwen in het zorgproces dankzij gezamenlijke besluitvorming.
Voordelen voor regionale MDO-teams:
- Minder administratie en meer productiviteit door een geautomatiseerde en duidelijke MDO-workflow, zodat iedereen weet wanneer en hoe hij/zij een bijdrage moet leveren.
- Verbeterde logistiek en effectieve planningsopties bovenop het configureerbare platform, MDO-facilitering en agendavorming.
- Gestructureerde gegevensondersteuning en integratiemogelijkheden voor uitgebreide vastlegging en presentatie van patiëntgegevens.
- Mogelijkheid tot toegang tot patiëntgegevens voor een breder spectrum van zorgverleners.
- Betere zorgverlening voor elke patiënt die naar een regionale MDO wordt verwezen, over de muren van één ziekenhuis heen.
Wat vinden klanten
“Het Vitaly-platform geïntegreerd in de verschillende ziekenhuisinformatiesystemen is een mooi voorbeeld van connected care waarbij IT meerdere ziekenhuizen faciliteert om proactief en veilig samen te werken in één patiëntendossier met minimale administratieve lasten. We kijken uit naar de resultaten van dit innovatieve project. Geweldig om Open Line en Parsek in ons ecosysteem te hebben.”
Arjo Boendermaker, Project Lead Gegevensdeling
Regio Midden-Nederland